PREDAVANJE O CEPLJENJU PROTI HPV

Imunski sistem

IMUNSKI SISTEM → PRIROJENI IMUNSKI SISTEM → PRIDOBLJENI IMUNSKI SISTEM Varovanje našega telesa pred povzročitelji bolezni. Tvori imunski odziv proti specifičnim molekulam povzročitelja. → PRIROJENI IMUNSKI SISTEM → PRIDOBLJENI IMUNSKI SISTEM → odziv je vedno enak  nastane VNETJE → spodbudi ga prirojeni imunski sistem → nastane IMUNSKI SPOMIN → odreagira hitreje in močneje s PROTITELESI

DELOVANJE CEPIVA

PRIPRAVA CEPIVA PROTI HPV Cepivo ne vsebuje dednega materiala virusa in ne more povzročiti okužbe ali bolezni.

Stabilizatorji, emulgatorji sestava CEPIVA Antigen Stabilizatorji, emulgatorji GARDASIL 9: beljakovina L1 HPV tipov 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 in 58 0,5 mg amorfni aluminijev hidroksifosfat sulfat 0,78 mg L-histidin 50 μg polisorbat 80 35 μg natrijev borat <7 μg beljakovine kvasovk voda 9,56 mg kuhinjska sol Sol in voda Snovi v sledovih Adjuvansi Vir: https://www.merckvaccines.com/Products/Gardasil9

HPV

HPV (humani papiloma virus) Prenos PREKO KOŽE IN SLUZNIC: Okužba s HPV je najpogostejša spolno prenosljiva okužba. Prenos PREKO KOŽE IN SLUZNIC: pri intimnih telesnih stikih pri spolnih odnosih z matere na novorojenca preko okuženih predmetov/površin Okužba je najpogostejša pri starih od 15 do 25 let. 80% spolno aktivnih se v življenju okuži z vsaj enim tipom HPV. Ljudje večinoma sploh ne vedo, da so okuženi s HPV in širijo virus naprej. Zaščita s kondomi ni popolnoma učinkovita.

Rak materničnega vratu je v 99% posledica HPV HPV-genotipi nizkorizični genotipi: 6, 11, … visokorizični genotipi: 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58, … genitalne bradavice nemogoče se jih je znebiti Za okužbo s HPV ni zdravila. pri 10% se razvije trajna okužba rak materničnega vratu rak zunanjega spolovila rak nožnice, zadnjika, penisa, ust in grla Rak materničnega vratu je v 99% posledica HPV

HPV – rak materničnega vratu 12 visokorizičnih genotipov HPV lahko povzroči spremembe celic materničnega vratu, ki lahko pripeljejo do raka materničnega vratu Evropska unija: drugi najpogostejši rak pri mladih ženskah letno zboli okoli 34.000 žensk letno umre okoli 13.000 žensk Slovenija: letno zboli okoli 120 žensk letno umre okoli 30-40 žensk Zgolj zaradi zgodnjega odkrivanje raka in ne preventiva okužbe!

HPV - preventiva Pravila varne spolnosti: ABC (abstinenca, bodi zvest, kondom) Pred okužbo se je možno zaščititi s cepljenjem: 9-valentno cepivo Gardasil 9 Pravilna uporaba kondoma pomembno zmanjša tveganje, vendar ne zaščiti popolnoma. Najučinkovitejši način pred okužbo. Cepljenje ne zdravi že obstoječih okužb in njihovih zapletov.

HPV - cepljenje V 90% zavaruje tako pred genitalnimi bradavicami V rednem programu neobveznega cepljenja se od leta 2016 uporablja 9-valentno cepivo (Gardasil 9). Cepljenje se opravi z dvema odmerkoma cepiva: na sistematskem pregledu v 6. razredu osnovne šole sledi čez 6 mesecev Zaščiti pred nizkorizičnima genotipoma 6 in 11 ter pred visokorizičnimi genotipi HPV (16, 18, 31, 33, 45, 52, 58) V 90% zavaruje tako pred genitalnimi bradavicami kot pred rakom materničnega vratu!

Hpv- fantje Cepljenje zaščiti tudi dečke. Cepljenje je smiselno zaradi vzpostavljanja kolektivne zaščite. V Sloveniji je možno samoplačniško cepljenje dečkov od 9. leta dalje. Rutinsko cepljenje deklic: skoraj vse evropske države (razen Estonije in Poljske) Rutinsko cepljenje dečkov: ZDA, Avstralija, v EU zaenkrat le Avstrija, Lihtenštajn in Hrvaška

Cepljenje proti hpv drugod Vir: Evropski center za preprečevanje in obvladovanje bolezni (ECDC), 2017

Hpv- uspešnost cepljenja AVSTRALIJA Cepljenje uvedeno leta 2007 za dekleta/ženske, stare od 12 do 26 let. Upad okuženosti s HPV (6, 11, 16, 18) pri ženskah med 18. in 24. letom: 2005-2007: 22,7% 2010-2012: 7,3% 2015: 1,5% Dosegli več kot 80% precepljenost (2013). Rezultati: pojavnost anogenitalnih bradavic med mladimi ženskami se je znižala za več kot 90%, med mladimi moškimi pa za več kot 80% Vir: Ali H, et al. Genital warts in young Australians five years into national HPV vaccination programme: National surveillance data. BMJ, 2013. Vir: Very low prevalence of vaccine human papillomavirus (HPV) types among 18 to 35 year old Australian women, nine years following implementation of vaccination, The Journal of Infectious Diseases, 2018.

Precepljenost s HPV v Sloveniji NIJZ: Precepljenost deklic 6. razredov OŠ proti HPV v Sloveniji

NEŽELENi učinki

Hpv - neželeni učinki Podatki NIJZ o neželenih učinkih po cepljenju proti HPV v Sloveniji (2009-2016): Vsi neželeni učinki so izzveneli v nekaj dneh brez posledic. Najpogostejši: bolečina, rdečina, oteklina na mestu cepljenja, slabost, povišana telesna temperatura, glavobol, utrujenosti, omedlevica Resnejših neželenih učinkov do sedaj nismo zabeležili.

Hpv – kaj pomeni odločitev za »ne-cepljenje «? Otrok ima večje tveganje za predrakave spremembe in raka, ter večje tveganje za druge bolezni, ki so povezane s HPV, kot tudi za zaplete po njihovem zdravljenju.

Vprašanja? Hvala za pozornost  Zakaj rutinsko cepljenje po našem programu poteka že pri deklicah v 6. razredu osnovne šole? Kako vemo, da so cepiva varna? Vprašanja? Ali bodo tudi po cepljenju potrebni redni ginekološki pregledi in odvzemi brisov materničnega vratu? Kako dolgo po cepljenju traja zaščita? Zakaj je prišlo do spremembe v shemi cepljenja s treh na dva odmerka cepiva? Ali so bili prijavljeni resni neželeni dogodki po cepljenju proti HPV? Kdo je »pristojen« za cepljenje »zamudnic« proti HPV? Ali je omedlevica pogosta po cepljenju proti HPV? Hvala za pozornost 

HVALA ZA POZORNOST!